Nuevos participantes se unen a varios modelos de pago alternativos de CMS
Los números demuestran el compromiso del proveedor con un sistema de atención médica con una mejor atención, personas más saludables y un gasto más inteligente
Hoy, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunciaron que se confirmó que más de 359,000 médicos participarán en cuatro de los Modelos de Pago Alternativo (APM) de CMS en 2017. Los médicos que participan en APM reciben un pago por la calidad de la atención que brindan a sus pacientes . Las APM son una parte importante del esfuerzo de la Administración para construir un sistema que brinde una mejor atención y en el que los médicos trabajen juntos para comprender plenamente las necesidades de los pacientes. Los APM también se esfuerzan por garantizar que los pacientes estén en el centro de su atención y que Medicare pague por lo que funciona y gaste el dinero de los contribuyentes de manera más inteligente, lo que resultará en un país más saludable.
"Al escuchar a los médicos e involucrarlos como socios, CMS ha podido desarrollar reformas de pago innovadoras que llevan a los médicos a la práctica central de la medicina: el cuidado del paciente", dijo Andy Slavitt, administrador interino. "Al reducir la carga regulatoria y pagar por la calidad, CMS ofrece soluciones que mejoran la calidad de los servicios que reciben nuestros beneficiarios y reducen los costos, para ayudar a garantizar que el programa de Medicare sea sostenible para las generaciones futuras".
El Programa de Ahorros Compartidos de Medicare (Programa de Ahorros Compartidos), el Modelo de la Organización de Atención Responsable (ACO) de Próxima Generación, el Modelo de Atención Integral de Enfermedad Renal en Etapa Final (ESRD) y el Modelo de Atención Primaria Integral Plus (CPC +) aplican el concepto de pago para la calidad y efectividad de la atención brindada a pacientes en diferentes entornos de atención médica. Hoy, CMS anuncia a los participantes en cada uno de estos modelos para el año calendario 2017.
Con el anuncio de hoy, los participantes en los cuatro APM están mejorando la prestación de atención en 50 estados, el Distrito de Columbia y Puerto Rico. En 2017, hay:
- Más de 359,000 médicos que participan en APM
- Más de 12.3 millones de beneficiarios de Medicare y / o Medicaid atendidos
- 572 ACO en el Programa de ahorro compartido, el modelo ACO de próxima generación y el modelo CEC
- 131 ACO en una trayectoria que asume riesgos, incluido el Programa de ahorro compartido, el modelo ACO de próxima generación y el modelo CEC
- 2,893 prácticas de atención primaria que participan en CPC +
“Estos modelos demuestran el compromiso de CMS de asociarse con proveedores para mejorar la atención a los pacientes”, dijo el Dr. Patrick Conway, administrador adjunto principal interino y director del Centro de innovación de CMS. "Mi madre y más de 12 millones de otros beneficiarios de Medicare ahora son atendidos por médicos y otros clínicos en modelos de pago que se enfocan en mejores resultados de salud y atención coordinada de alta calidad".
Específico para el programa de ahorro compartido
El Programa de Ahorro Compartido fue establecido por la sección 3022 de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio y es un componente clave de las iniciativas de reforma del sistema de prestación de Medicare incluidas en la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Las ACO del Programa de Ahorros Compartidos son grupos de médicos y otros proveedores de atención médica que trabajan voluntariamente junto con Medicare para proporcionar servicios de alta calidad a los beneficiarios de las tarifas por servicios de Medicare. En 2017, el Programa de Ahorro Compartido dio la bienvenida a 99 nuevos participantes y 79 nuevos participantes, lo que elevó el número total de participantes a 480 en 50 estados, el Distrito de Columbia y Puerto Rico. CMS también anunció recientemente un nuevo modelo de ACO Track 1+ de Medicare para 2018 que probará un diseño de pago que incorpore un riesgo a la baja más limitado que el que está actualmente presente en las Pistas 2 o 3 del Programa de Ahorro Compartido para fomentar más prácticas, especialmente prácticas pequeñas y pequeños hospitales rurales, para avanzar al riesgo basado en el desempeño.
Amarillo, TX - Texas Panhandle Clinical Partners ACO fue seleccionada como una de las 99 nuevas ACO del Programa de Ahorros Compartidos, brindando a los beneficiarios de Medicare acceso a atención coordinada de alta calidad en todo Estados Unidos, anunció hoy CMS. A partir del 1 de enero de 2017, un total de 480 ACO del Programa de Ahorros Compartidos están prestando servicios a más de 9 millones de beneficiarios asignados.
Los médicos, hospitales y proveedores de atención médica establecen ACO para que trabajen juntos para brindar atención coordinada de mayor calidad a sus pacientes, mientras ayudan a frenar el crecimiento de los costos de atención médica. Texas Panhandle Clinical Partners ACO es una de 480 ACO que participan en el Programa de Ahorros Compartidos, a partir del 1 de enero de 2017. Los beneficiarios que ven a proveedores de atención médica en ACO siempre tienen la libertad de elegir médicos dentro o fuera de la ACO. Las ACO tienen la oportunidad de recibir una parte de los ahorros de Medicare generados al reducir el crecimiento en los costos de atención médica siempre que también cumplan con los estándares de atención de alta calidad.
Desde que las ACO comenzaron a participar en el Programa de Ahorro Compartido a principios de 2012, miles de proveedores de atención médica se han inscrito para participar en el programa, trabajando juntos para brindar una mejor atención a los beneficiarios de Medicare.
Para la Hoja de datos del Programa de ahorro compartido y una lista de las ACO nuevas y renovadas anunciadas, visite la página web de Noticias y actualizaciones del Programa de ahorro compartido.